很多時候,少尿或無尿的患者,在血液透析期間,為了防止出現急性心臟功能衰竭、高血鉀症而危及患者生命,所以是必須做好嚴格的自我管理。嚴格控制含鉀高的食物攝入含鉀食物
血漿中鉀離子含量變化範圍很小(3. 5-5.5mmol/L),腎臟是維持鉀離子代謝平衡的主要器官。即使在不攝入鉀時,正常腎臟每天仍有1克鉀隨尿液排出體外,但是少尿或無尿的病人,鉀離子排泄出現故障,極易出現高鉀血症。當血鉀含量> 5mmol/L時可出現心率減慢、心率失常、甚至發生心室顫動或心跳驟停,因此要嚴格限制含鉀高的食物的攝入,同時口服碳酸氫鈉可促進血漿中的鉀離子進入細胞內,達到降低血鉀濃度的目的。嚴格控制水的攝入水的攝取
無尿的病人如果攝入過多的水分,又不能排出時,則使過多的水進入血液,使血液循環的容量增多,出現心臟容量負荷過重,誘發高血壓及急性肺水腫,嚴重者可危及生命,因此,病人在食用水、稀飯、菜湯時,都要嚴格控制。控制的標準一般是在兩次血液透析之間,病人的干體重波動小於5%。那麼血液透析患者該怎樣喝水呢?
首先,在進行一段時間的血液透析後,患者的尿量就會逐漸減少,最後出現無尿(每日尿量少於100毫升),這時就要開始嚴格限制患者的水攝入量,否則在兩次透析間期,患者體重會過度增加,迫使加大透析脫水量,血容量會波動,加重心臟負擔。
當患者未出現水腫或高血壓時,每日尿量多於1500毫升時,飲水量基本不限,只要透析間期患者體重增加不超過干體重( 既無水瀦留也無脫水的體重)的5%即可。例如,50千克體重的患者透析間期體重的增加應少於5%X50=2.5千克。維持性透析患者的飲水量應為前一日尿量加500ml不顯性失水。
中腎智慧醫療|無尿病人血液透析期間如何進行自我管理?
很多時候,少尿或無尿的患者,在血液透析期間,為了防止出現急性心臟功能衰竭、高血鉀症而危及患者生命,所以是必須做好嚴格的自我管理。
嚴格控制含鉀高的食物攝入含鉀食物
血漿中鉀離子含量變化範圍很小(3. 5-5.5mmol/L),腎臟是維持鉀離子代謝平衡的主要器官。即使在不攝入鉀時,正常腎臟每天仍有1克鉀隨尿液排出體外,但是少尿或無尿的病人,鉀離子排泄出現故障,極易出現高鉀血症。當血鉀含量> 5mmol/L時可出現心率減慢、心率失常、甚至發生心室顫動或心跳驟停,因此要嚴格限制含鉀高的食物的攝入,同時口服碳酸氫鈉可促進血漿中的鉀離子進入細胞內,達到降低血鉀濃度的目的。
嚴格控制水的攝入水的攝取
無尿的病人如果攝入過多的水分,又不能排出時,則使過多的水進入血液,使血液循環的容量增多,出現心臟容量負荷過重,誘發高血壓及急性肺水腫,嚴重者可危及生命,因此,病人在食用水、稀飯、菜湯時,都要嚴格控制。控制的標準一般是在兩次血液透析之間,病人的干體重波動小於5%。
那麼血液透析患者該怎樣喝水呢?
首先,在進行一段時間的血液透析後,患者的尿量就會逐漸減少,最後出現無尿(每日尿量少於100毫升),這時就要開始嚴格限制患者的水攝入量,否則在兩次透析間期,患者體重會過度增加,迫使加大透析脫水量,血容量會波動,加重心臟負擔。
當患者未出現水腫或高血壓時,每日尿量多於1500毫升時,飲水量基本不限,只要透析間期患者體重增加不超過干體重( 既無水瀦留也無脫水的體重)的5%即可。例如,50千克體重的患者透析間期體重的增加應少於5%X50=2.5千克。維持性透析患者的飲水量應為前一日尿量加500ml不顯性失水。